腦?；颊咝枳⒁饪刂苹A(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀變化及定期復(fù)查。腦梗即缺血性腦卒中，多由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或心房顫動(dòng)等引起，需長(zhǎng)期綜合管理。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的主要危險(xiǎn)因素?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。合并心房顫動(dòng)者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片，預(yù)防血栓形成。
2、規(guī)范用藥
二級(jí)預(yù)防常用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若存在頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。
3、調(diào)整生活方式
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，戒煙并避免二手煙，酒精攝入男性不超過(guò)25克/日。采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等抗氧化食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
警惕新發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、視物成雙等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。使用FAST評(píng)估法：面部下垂、手臂無(wú)力、言語(yǔ)障礙時(shí)立即撥打急救電話(huà)。夜間睡眠呼吸暫停患者應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒和凝血功能。認(rèn)知功能障礙患者需每年進(jìn)行MMSE量表評(píng)估。康復(fù)期患者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和言語(yǔ)康復(fù)，必要時(shí)使用經(jīng)顱磁刺激輔助治療。
腦?；颊咝璞３置咳诊嬎?500-2000毫升，臥室地面防滑處理，浴室安裝扶手。外出攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，儲(chǔ)備硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。冬季注意頭部保暖，夏季避免脫水，情緒管理可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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