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慢性胰腺炎癥狀都有哪些

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慢性胰腺炎的癥狀主要有腹痛、脂肪瀉、體重下降、糖尿病、黃疸等。慢性胰腺炎是胰腺持續(xù)性炎癥導(dǎo)致器官結(jié)構(gòu)和功能不可逆損害的疾病,癥狀隨病程進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)。

1、腹痛

腹痛是慢性胰腺炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛,可向背部放射。疼痛常在進(jìn)食后加重,尤其是高脂飲食后。腹痛可能與胰管梗阻、胰腺組織壓力增高或神經(jīng)炎癥有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等緩解癥狀,同時需嚴(yán)格戒酒并采用低脂飲食。

2、脂肪瀉

脂肪瀉表現(xiàn)為糞便量多、惡臭、油膩且漂浮于水面。這是由于胰腺外分泌功能受損,脂肪酶分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙?;颊呒S便中脂肪含量超過7克/24小時即可診斷。治療需補(bǔ)充胰酶如得每通胰酶腸溶膠囊,并配合中鏈甘油三酯飲食。

3、體重下降

體重下降是慢性胰腺炎典型癥狀,由多種因素共同導(dǎo)致。長期腹痛影響進(jìn)食,脂肪和蛋白質(zhì)吸收不良造成營養(yǎng)缺乏,同時基礎(chǔ)代謝率增高?;颊呒词乖黾訜崃繑z入仍可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。營養(yǎng)支持治療包括高蛋白、高熱量、低脂飲食,必要時可進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

4、糖尿病

約30%-50%的慢性胰腺炎患者會發(fā)展為胰腺性糖尿病。胰腺內(nèi)分泌功能受損導(dǎo)致胰島素分泌不足,表現(xiàn)為多飲、多尿、體重減輕等典型糖尿病癥狀。治療需根據(jù)血糖水平選擇口服降糖藥如格列美脲片或胰島素注射,同時密切監(jiān)測血糖變化。

5、黃疸

黃疸出現(xiàn)在約15%-20%的慢性胰腺炎患者中,多因胰頭纖維化壓迫膽總管所致。表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、陶土樣便等梗阻性黃疸癥狀。輕度黃疸可通過內(nèi)鏡下膽管支架置入術(shù)緩解,嚴(yán)重者可能需要外科膽腸吻合手術(shù)。

慢性胰腺炎患者需長期堅持低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在20-30克。建議分5-6次少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。絕對戒除酒精,吸煙者需戒煙。定期監(jiān)測血糖、營養(yǎng)狀況及胰腺功能,每6-12個月進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、無法解釋的體重驟降或嚴(yán)重脂肪瀉時應(yīng)及時復(fù)診。適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素A、D、E、K及鈣劑有助于預(yù)防并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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