維生素B12對(duì)腦?;颊呔哂懈纳粕窠?jīng)功能、促進(jìn)腦細(xì)胞修復(fù)的作用。腦梗患者適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12主要有保護(hù)神經(jīng)髓鞘、降低同型半胱氨酸水平、改善認(rèn)知功能、輔助調(diào)節(jié)情緒、減少腦損傷后遺癥等作用。
維生素B12是合成神經(jīng)髓鞘的重要原料,能維持神經(jīng)纖維的正常傳導(dǎo)功能。腦梗后神經(jīng)細(xì)胞受損時(shí),補(bǔ)充維生素B12可促進(jìn)髓鞘再生,幫助恢復(fù)神經(jīng)信號(hào)傳遞。臨床常用甲鈷胺片、腺苷鈷胺注射液等藥物輔助治療。
維生素B12參與同型半胱氨酸代謝,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致其水平升高,增加血管內(nèi)皮損傷和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。腦?;颊哐a(bǔ)充維生素B12聯(lián)合葉酸,可降低血液中同型半胱氨酸濃度,減少腦梗復(fù)發(fā)概率。
維生素B12缺乏與認(rèn)知障礙密切相關(guān),適量補(bǔ)充有助于改善腦梗后患者的記憶力、定向力和執(zhí)行功能。對(duì)于合并高同型半胱氨酸血癥的血管性癡呆患者,維生素B12聯(lián)合甲鈷胺分散片可能延緩認(rèn)知衰退。
維生素B12參與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成,對(duì)腦梗后抑郁情緒有調(diào)節(jié)作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn),維生素B12缺乏患者更易出現(xiàn)抑郁癥狀,補(bǔ)充維生素B12膠丸可能改善情緒障礙。
腦梗急性期后持續(xù)補(bǔ)充維生素B12,能促進(jìn)受損腦組織修復(fù),減輕肢體麻木、言語(yǔ)不清等后遺癥。對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者,注射用羥鈷胺可預(yù)防維生素B12缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
腦?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充維生素B12,避免自行超量服用。日常可適量攝入動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、蛋類等富含維生素B12的食物,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練、控制血壓血糖等綜合管理。定期監(jiān)測(cè)同型半胱氨酸水平和神經(jīng)功能評(píng)估,有助于調(diào)整治療方案。合并胃腸吸收不良的患者可能需要注射劑型補(bǔ)充。
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