老人腰骨頭摔斷了通常需要根據骨折嚴重程度采取臥床休息、支具固定、藥物治療或手術治療。腰椎骨折可能由骨質疏松、外傷撞擊、高處墜落等因素引起，常伴隨劇烈疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
對于穩(wěn)定性腰椎壓縮性骨折，醫(yī)生可能建議絕對臥床4-8周以促進愈合。需使用硬板床并保持脊柱中立位，定時軸向翻身避免壓瘡。臥床期間可進行踝泵運動預防深靜脈血栓，家屬需協(xié)助完成日常護理。
2、支具固定
佩戴定制腰圍或胸腰骶矯形器可限制脊柱活動，減輕骨折端壓力。支具需每日佩戴18-20小時，持續(xù)3-6個月。選擇時應確保貼合身形，過緊可能影響呼吸循環(huán)，過松則無法提供有效支撐。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道不良反應。骨質疏松患者需長期服用碳酸鈣D3片進行基礎治療。
4、微創(chuàng)手術
椎體成形術適用于嚴重壓縮骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。術后24小時即可下床活動，但3個月內禁止彎腰負重。經皮椎弓根螺釘固定術能重建脊柱穩(wěn)定性，適合合并神經壓迫的爆裂性骨折。
5、康復訓練
骨折愈合后需在康復師指導下進行核心肌群訓練，如仰臥位臀橋、俯臥位飛鳥動等。水中步行訓練可減輕關節(jié)負荷，功率自行車能改善心肺功能。訓練強度應循序漸進，出現(xiàn)疼痛立即停止。
日常需加強防跌倒措施，居家移除地毯等障礙物，浴室安裝扶手。每日保證800mg鈣和400IU維生素D攝入，適量食用乳制品、深綠色蔬菜。定期進行骨密度檢測，冬季外出使用防滑拐杖。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降需立即就醫(yī)，警惕馬尾神經損傷等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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