兒童齲齒可能由遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、牙齒發(fā)育異常、細(xì)菌感染等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、窩溝封閉、藥物治療、充填修復(fù)等方式干預(yù)。
部分兒童因遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全或唾液成分異常,導(dǎo)致牙齒抗齲能力較弱。家長需定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟化鈉護(hù)齒劑等局部防齲制劑。
未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。建議家長監(jiān)督兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
頻繁攝入高糖食物會(huì)加速致齲菌產(chǎn)酸。應(yīng)減少餅干、糖果等黏性零食攝入,增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的蔬菜水果,餐后可用木糖醇口香糖清潔口腔。
乳牙礦化不全或窩溝過深易滯留食物殘?jiān)?。對于深窩溝磨牙,可采取窩溝封閉術(shù)預(yù)防齲壞,臨床常用材料包括光固化樹脂封閉劑和玻璃離子體封閉劑。
變形鏈球菌等致齲菌定植后分解糖類產(chǎn)酸腐蝕牙體。確診后可選用氨硝酸銀溶液局部涂抹抑制細(xì)菌,中重度齲損需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療。
家長應(yīng)幫助兒童建立每日早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,限制高糖飲食攝入頻次,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。對于已發(fā)生齲齒的兒童,避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,治療期間可暫時(shí)選擇軟質(zhì)飲食,配合使用兒童專用含氟漱口水加強(qiáng)防護(hù)。
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