寶寶摔到后腦勺起包可通過冷敷消腫、觀察癥狀、避免按壓、調(diào)整睡姿、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能由跌落撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、意外事故等因素引起。
使用干凈毛巾包裹冰袋,在腫脹部位冷敷5-10分鐘,間隔1小時(shí)后重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷以免加重血腫。冷敷時(shí)需避開囟門區(qū)域,避免凍傷皮膚。
持續(xù)監(jiān)測(cè)48小時(shí)精神狀態(tài),注意是否出現(xiàn)嘔吐超過3次、持續(xù)哭鬧、嗜睡叫不醒、瞳孔不等大等情況。記錄進(jìn)食量與睡眠時(shí)長(zhǎng)變化,觀察有無抽搐或肢體活動(dòng)異常。若出現(xiàn)上述任一癥狀需立即就醫(yī)。
血腫形成后禁止揉搓或按壓包塊,避免劇烈搖晃寶寶。日常抱姿需托穩(wěn)頭頸部,減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度。哺乳時(shí)保持30度傾斜姿勢(shì),防止顱內(nèi)壓升高。
受傷后24小時(shí)內(nèi)建議側(cè)臥與仰臥交替,使用定型枕固定頭部。夜間每2小時(shí)檢查一次呼吸頻率與面色,避免血腫壓迫導(dǎo)致呼吸不暢。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%。
若包塊直徑超過5厘米或持續(xù)增大,伴隨發(fā)熱38.5度以上,需急診排除顱骨骨折。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或采用血腫穿刺引流術(shù)。
日常需在嬰兒床周圍加裝防護(hù)軟墊,學(xué)步期使用防摔護(hù)頭帽。受傷后3天內(nèi)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血?;謴?fù)期避免劇烈哭鬧,可播放白噪音安撫情緒。定期測(cè)量頭圍變化,2周內(nèi)禁止進(jìn)行游泳等水上活動(dòng)。若出現(xiàn)拒食、眼神呆滯等異常表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。
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