寶寶摔到后腦勺起了個(gè)包可通過冷敷消腫、觀察癥狀、避免按壓、調(diào)整睡姿、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶摔傷可能與頭部外傷、皮下血腫、顱骨損傷、腦震蕩、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。
寶寶摔傷后24小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次冷敷5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷,可改用冷藏后的退熱貼替代。
持續(xù)觀察72小時(shí)是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。記錄寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量變化。特別注意摔傷后6-8小時(shí)是否出現(xiàn)噴射狀嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)每2小時(shí)檢查一次寶寶意識(shí)狀態(tài)。
禁止揉搓或熱敷腫脹部位,避免加重皮下出血。保持寶寶安靜休息,限制劇烈活動(dòng)3天。為分散寶寶注意力,可提供繪本、積木等安靜玩具。若包塊持續(xù)增大超過24小時(shí),可能提示活動(dòng)性出血需就醫(yī)。
夜間睡眠時(shí)將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位避免壓迫傷處。使用定型枕固定頭部位置,防止睡眠中無意識(shí)觸碰腫塊。注意觀察睡眠時(shí)呼吸是否平穩(wěn),出現(xiàn)呼吸急促或鼾聲異常需警惕腦水腫。
若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱骨骨折,或使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。對(duì)于嚴(yán)重血腫可能需穿刺抽吸,遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液促進(jìn)凝血。
日常需保持地面干燥清除障礙物,給家具棱角加裝防撞條。選擇穩(wěn)定性強(qiáng)的學(xué)步車,避免使用過高嬰兒床。飲食上適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,促進(jìn)凝血功能恢復(fù)?;謴?fù)期避免進(jìn)食堅(jiān)果等需用力咀嚼的食物,減少頭部肌肉活動(dòng)。若48小時(shí)后腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚青紫擴(kuò)散,應(yīng)到兒科神經(jīng)外科復(fù)查。
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