寶寶摔到后腦勺后可通過觀察精神狀態(tài)、避免劇烈晃動(dòng)、冷敷處理、及時(shí)就醫(yī)、保持安靜休息等方式處理。摔傷后腦勺可能與撞擊力度大、平衡能力差、地面硬度高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察寶寶是否出現(xiàn)異??摁[、煩躁不安或反應(yīng)遲鈍。若摔傷后立即大聲哭泣且能迅速恢復(fù)常態(tài),通常提示損傷較輕。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、呼喚無反應(yīng)、瞳孔不等大等情況,可能提示顱內(nèi)損傷,須立即送醫(yī)。記錄摔傷后24小時(shí)內(nèi)精神狀態(tài)變化尤為關(guān)鍵。
禁止搖晃或拍打?qū)殞毶眢w試圖喚醒,這可能導(dǎo)致二次傷害。抱起時(shí)應(yīng)固定頭頸部保持軸線穩(wěn)定,使用雙手同時(shí)托住頭部和軀干。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,避免使用過高枕頭。受傷后3天內(nèi)限制跑跳等劇烈活動(dòng),減少頭部震動(dòng)。
若無皮膚破損,可用毛巾包裹冰袋對(duì)腫脹部位冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。注意防止凍傷,冰袋不可直接接觸皮膚。血腫初期冷敷能收縮血管減少出血,48小時(shí)后可改為溫敷促進(jìn)吸收。如發(fā)現(xiàn)頭皮血腫持續(xù)增大或出現(xiàn)波動(dòng)感需就醫(yī)。
出現(xiàn)噴射狀嘔吐、抽搐、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需立即前往急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除硬膜下血腫、顱骨骨折等。對(duì)于嬰幼兒,即使癥狀輕微但摔落高度超過90厘米,或撞擊到尖銳物體時(shí)也應(yīng)接受專業(yè)評(píng)估。
受傷后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)減少聲光刺激,保持環(huán)境安靜昏暗。避免使用電子產(chǎn)品或進(jìn)行興奮性游戲。睡眠時(shí)家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查一次意識(shí)狀態(tài)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),少量多餐防止嘔吐。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物幫助神經(jīng)修復(fù)。
日常需做好防護(hù)措施,在嬰兒床、樓梯口加裝護(hù)欄,玩耍時(shí)佩戴防護(hù)帽。學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),掌握海姆立克急救法等技能。定期檢查家居環(huán)境,移除地板上的硬物和尖銳物品。若寶寶有頻繁跌倒情況,建議兒科就診排查平衡功能障礙或視力問題?;謴?fù)期間避免乘坐顛簸的交通工具,隨訪觀察至少1周。
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