卵巢癌篩查主要依賴腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢,常用指標(biāo)包括CA125、HE4、超聲檢查、CT或MRI以及組織病理學(xué)檢查。
CA125是卵巢癌篩查中最常用的腫瘤標(biāo)志物,其水平與上皮性卵巢癌相關(guān)性較高,但需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125升高。HE4作為補(bǔ)充標(biāo)志物,特異性優(yōu)于CA125,兩者聯(lián)合檢測(cè)可提高早期診斷率。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、大小及血流信號(hào),對(duì)囊腫或?qū)嵭哉嘉痪哂休^高敏感性。CT或MRI可評(píng)估腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況,為分期提供依據(jù)。病理活檢通過腹腔鏡或手術(shù)獲取組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議高危人群如有卵巢癌家族史、BRCA基因突變攜帶者定期進(jìn)行聯(lián)合篩查,普通女性出現(xiàn)持續(xù)腹脹、盆腔疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免長期使用含滑石粉的衛(wèi)生用品,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。篩查結(jié)果異常需由??漆t(yī)生綜合評(píng)估,避免自行解讀指標(biāo)波動(dòng)。
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