卵巢癌篩查需重點關注腫瘤標志物CA125、HE4、影像學檢查及病理活檢等指標。主要有CA125檢測、HE4檢測、盆腔超聲檢查、CT/MRI影像學檢查、組織病理學檢查等。
CA125是上皮性卵巢癌最常用的腫瘤標志物,約80%晚期患者會出現升高。但需注意子宮內膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導致CA125輕度增高,需結合其他指標綜合判斷。
人附睪蛋白4對卵巢癌特異性較高,與CA125聯合檢測可提高診斷準確性。HE4在早期卵巢癌中陽性率約50%,且不受月經周期影響,適合作為補充指標。
經陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、大小及血流信號,發(fā)現直徑大于1厘米的腫塊。超聲檢查無創(chuàng)便捷,是卵巢癌初篩的重要手段,但對微小病灶敏感性有限。
CT可評估腫瘤范圍、淋巴結轉移及腹腔播散情況,MRI對軟組織分辨率更高,有助于鑒別腫瘤性質。影像學檢查能為分期和治療方案制定提供依據。
通過手術或穿刺獲取組織標本進行病理診斷是確診金標準。病理檢查可明確腫瘤類型、分級和分子特征,對指導個體化治療具有決定性意義。
建議40歲以上女性每年進行婦科檢查和腫瘤標志物篩查,有家族史者需提前至30歲開始監(jiān)測。日常注意觀察腹脹、盆腔疼痛等異常癥狀,避免長期使用雌激素制劑,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低患病風險。若CA125持續(xù)升高或超聲發(fā)現異常包塊,應及時到婦科腫瘤??七M一步評估。
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