糖尿病可能會(huì)引起心臟病變。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等心臟并發(fā)癥。
糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。冠狀動(dòng)脈是心臟供血的主要血管,當(dāng)發(fā)生粥樣硬化時(shí),血管管腔逐漸狹窄,導(dǎo)致心肌供血不足。這種情況初期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的心絞痛。心肌長(zhǎng)期缺血缺氧還可能引發(fā)心肌細(xì)胞凋亡,最終導(dǎo)致心力衰竭。除缺血性心臟病外,糖尿病還可能直接損害心肌細(xì)胞,稱為糖尿病性心肌病。這種病變與心肌能量代謝異常、氧化應(yīng)激增強(qiáng)等因素有關(guān),早期表現(xiàn)為心臟舒張功能減退,晚期可發(fā)展為收縮功能障礙。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓和血脂水平,保持健康飲食結(jié)構(gòu),限制精制糖和飽和脂肪酸攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。每6-12個(gè)月進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)完善心臟超聲或冠脈CT等檢查。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,并配合阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預(yù)防心血管事件的藥物。
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