膝關(guān)節(jié)水腫可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)水腫可能與關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。
膝關(guān)節(jié)水腫時減少活動有助于減輕關(guān)節(jié)負擔。避免長時間站立或行走,抬高患肢促進靜脈回流。休息時可將小腿墊高,保持膝關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)。日常注意選擇平底鞋,避免爬樓梯或進行劇烈運動。
急性期膝關(guān)節(jié)水腫可采用冷敷收縮血管。使用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次持續(xù)十五分鐘。慢性期水腫適用熱敷促進血液循環(huán)。采用熱水袋或熱毛巾每日敷兩次,注意防止燙傷皮膚。
膝關(guān)節(jié)水腫可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片等非甾體抗炎藥。這些藥物能緩解關(guān)節(jié)炎癥反應,減輕腫脹疼痛癥狀。使用藥物需注意胃腸道反應,不可自行調(diào)整用藥劑量。
關(guān)節(jié)腔積液較多時需進行穿刺抽液治療。醫(yī)生在無菌操作下抽出過多積液,減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力。穿刺后可注入糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液,幫助控制局部炎癥。
頑固性膝關(guān)節(jié)水腫可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除病變滑膜組織,減少關(guān)節(jié)液異常分泌。術(shù)后需進行康復訓練,逐步恢復膝關(guān)節(jié)活動功能。
膝關(guān)節(jié)水腫恢復期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C??刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,避免高嘌呤食物攝入。進行股四頭肌等長收縮訓練,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。注意保暖避免受涼,選擇低強度運動如游泳、平地散步。定期復查觀察水腫變化,出現(xiàn)持續(xù)腫脹需及時就醫(yī)評估。
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