剖腹產(chǎn)不一定會大出血,但存在大出血的風險。剖腹產(chǎn)大出血可能與子宮收縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙等因素有關。
剖腹產(chǎn)手術中,子宮收縮乏力是導致大出血的常見原因。胎兒娩出后,子宮需要通過收縮來關閉胎盤剝離面的血管。若子宮收縮不良,血管無法有效閉合,可能導致大量出血。這種情況多見于產(chǎn)程過長、多胎妊娠、羊水過多等產(chǎn)婦。
胎盤因素也可能引發(fā)剖腹產(chǎn)大出血。胎盤前置、胎盤植入等異常情況會增加出血風險。胎盤前置時,胎盤附著于子宮下段,該部位肌層較薄,收縮力差,易發(fā)生出血。胎盤植入則指胎盤異常侵入子宮肌層,剝離時可能造成嚴重出血。凝血功能障礙如妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等,會導致凝血機制異常,增加術中術后出血概率。
為降低剖腹產(chǎn)大出血風險,建議產(chǎn)婦在孕期定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。術前醫(yī)生會評估出血風險,做好輸血準備。術后需密切觀察出血量、子宮收縮情況及生命體征。保持會陰清潔,避免感染。合理飲食,適當補充含鐵食物幫助恢復。出現(xiàn)異常出血、頭暈乏力等癥狀需立即就醫(yī)。
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