人體缺鉀可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心律失常、消化功能紊亂、多尿及精神萎靡等癥狀。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟節(jié)律的重要電解質(zhì),缺乏時(shí)主要由攝入不足、排出過(guò)多或分布異常引起。
低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致骨骼肌興奮性降低,表現(xiàn)為四肢乏力、站立困難甚至癱瘓。早期可能僅感覺(jué)疲勞,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或使用利尿劑的患者。
血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)可能引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動(dòng)。心電圖可見(jiàn)T波低平、U波增高。心臟疾病患者更易出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。
胃腸平滑肌收縮力減弱會(huì)導(dǎo)致腹脹、便秘,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻??赡芘c醛固酮增多癥或長(zhǎng)期服用瀉藥有關(guān),需結(jié)合電解質(zhì)檢查確診。
腎小管濃縮功能受損引起多尿、夜尿增多,尿比重下降。長(zhǎng)期缺鉀可導(dǎo)致腎性尿崩癥,常見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥或巴特綜合征患者。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能抑制表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙。兒童缺鉀可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,與甲狀腺功能異常需鑒別診斷。
日常需保證香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物的攝入,高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。服用利尿劑或存在慢性腹瀉者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀,出現(xiàn)肌無(wú)力或心悸癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。腎功能不全患者補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及藥物方案。
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