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卵巢癌的主要治療方法是什么

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卵巢癌的主要治療方法有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。卵巢癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合制定。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是卵巢癌的核心治療手段,早期患者可行全面分期手術(shù),包括全子宮及雙附件切除、大網(wǎng)膜切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃等。晚期患者需進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),盡可能切除所有肉眼可見病灶。交界性腫瘤或年輕有生育需求者,可考慮保留生育功能手術(shù)。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),需由婦科腫瘤??漆t(yī)生評估選擇。

2、化學(xué)治療

化療是卵巢癌的重要輔助治療,常用方案為紫杉醇聯(lián)合卡鉑。新輔助化療可用于晚期患者術(shù)前縮小腫瘤,術(shù)后輔助化療可殺滅殘余癌細(xì)胞。復(fù)發(fā)患者可采用二線化療藥物如吉西他濱、拓?fù)涮婵档??;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用,需配合止吐、升白細(xì)胞等對癥支持治療。

3、放射治療

放療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對有限,主要用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的姑息治療。調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,減少周圍正常組織損傷。放射性粒子植入可用于孤立性復(fù)發(fā)灶。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測并及時處理。

4、靶向治療

靶向藥物如PARP抑制劑奧拉帕利、尼拉帕利可用于BRCA基因突變患者的維持治療??寡苌伤幬镓惙ブ閱慰箍梢种颇[瘤血管生成。靶向治療需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群,可能引起高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

5、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可用于部分晚期卵巢癌患者,需檢測PD-L1表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需由??漆t(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用。

卵巢癌患者治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、瑜伽,避免劇烈活動。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測治療效果。保持良好心態(tài),積極配合治療,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。治療后需長期隨訪,關(guān)注復(fù)發(fā)跡象及治療相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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