后背腰桿痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、不良坐姿等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?;颊邞?yīng)注意臥床休息,避免提重物,可通過(guò)熱敷、按摩等物理方式緩解疼痛。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療。
腰椎間盤(pán)突出癥可能與椎間盤(pán)退行性變、急性外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、下肢麻木等癥狀?;颊咝铚p少腰部負(fù)重,可通過(guò)牽引、推拿等康復(fù)治療改善癥狀。若神經(jīng)壓迫嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短等癥狀。患者需增加日曬時(shí)間,適量補(bǔ)充維生素D鈣片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物,日常多食用牛奶、豆制品等高鈣食物。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
腎結(jié)石可能與代謝異常、飲水過(guò)少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。患者需每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、夜間痛醒等癥狀?;颊邞?yīng)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免長(zhǎng)期臥床。可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕腰椎壓力。工作間隙可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若疼痛伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力或大小便障礙,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。飲食方面適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,控制體重以減少腰椎負(fù)荷。
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