腰桿左邊疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。長(zhǎng)期疼痛或伴隨其他癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉緊張。表現(xiàn)為局部酸痛，活動(dòng)時(shí)加重，熱敷或按摩可緩解。避免提重物，使用護(hù)腰帶支撐，配合紅外線(xiàn)理療有助于恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周，需排除其他病因。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)左側(cè)放射性疼痛。常伴有下肢麻木或無(wú)力感，咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，向會(huì)陰部放射?？赡馨殡S血尿、排尿困難等癥狀。確診需進(jìn)行超聲或CT檢查，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。
4、婦科疾病
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫等疾病可能表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，經(jīng)期加重。需進(jìn)行婦科超聲檢查，盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，子宮內(nèi)膜異位癥需服用孕三烯酮膠囊。日常注意腹部保暖，避免久坐。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該病早期可能出現(xiàn)晨起腰骶部僵硬，疼痛夜間加重。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)MRI有助于診斷。治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)可延緩脊柱強(qiáng)直。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可局部冷敷，慢性疼痛建議每周進(jìn)行2-3次核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異?；蛳轮珶o(wú)力等癥狀時(shí)須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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