患有失眠一般不影響生育能力,但長(zhǎng)期失眠可能通過(guò)影響激素分泌、免疫功能等間接干擾受孕概率。若失眠伴隨焦慮抑郁等情緒障礙或器質(zhì)性疾病,需優(yōu)先治療原發(fā)病。
單純失眠不會(huì)直接損害生殖系統(tǒng)功能,女性卵泡發(fā)育和男性精子生成通常不受睡眠問(wèn)題干擾。部分研究顯示短期睡眠剝奪可能暫時(shí)降低睪酮水平,但規(guī)律作息后可恢復(fù)。備孕期間偶發(fā)失眠無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu),保持適度運(yùn)動(dòng)、避免睡前使用電子設(shè)備有助于改善睡眠質(zhì)量。
持續(xù)3個(gè)月以上的慢性失眠可能引發(fā)下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期異常,男性可能伴有性欲減退。這類(lèi)情況建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征等潛在疾病。合并甲狀腺功能異常、糖尿病等代謝性疾病時(shí),需同步控制基礎(chǔ)病以降低對(duì)生育的影響。
備孕期間應(yīng)建立固定作息時(shí)間,臥室環(huán)境保持黑暗安靜,午后限制咖啡因攝入。若調(diào)整生活方式無(wú)效,可就醫(yī)評(píng)估是否需短期使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等速效安眠藥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。孕前3個(gè)月應(yīng)停用苯二氮卓類(lèi)等可能致畸藥物,改用認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù)。
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