失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定每日起床與入睡時(shí)間,即使節(jié)假日也盡量保持一致。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試閱讀或聽(tīng)輕音樂(lè)幫助放松。白天適度運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠,但睡前3小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜且溫度適宜,必要時(shí)可使用遮光窗簾或耳塞。
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著。通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律,配合放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒。記錄睡眠日記有助于識(shí)別不良睡眠習(xí)慣,專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)可處理潛在的心理沖突。對(duì)于因壓力導(dǎo)致的短期失眠,正念冥想或呼吸練習(xí)能幫助快速入眠。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,長(zhǎng)期失眠需配合阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)膠囊對(duì)輕中度失眠有一定效果。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或突然停藥。
經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等物理手段可改善睡眠質(zhì)量。光照療法通過(guò)調(diào)節(jié)褪黑素分泌糾正晝夜節(jié)律紊亂,適用于晝夜節(jié)律失調(diào)性失眠。溫水泡腳或熱敷肩頸能促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩可緩解肌肉緊張帶來(lái)的入睡困難。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,對(duì)應(yīng)使用歸脾丸、龍膽瀉肝丸等方劑。針灸選取神門(mén)、三陰交等穴位安神定志,耳穴壓豆療法操作簡(jiǎn)便且副作用小。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜瑁苊馑皵z入濃茶、咖啡等刺激性飲品。
失眠患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如八段錦、散步等溫和鍛煉,避免睡前過(guò)度興奮。飲食可增加小米、核桃、牛奶等富含色氨酸的食物,晚餐不宜過(guò)飽。建議記錄睡眠日志幫助醫(yī)生評(píng)估療效,若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,需及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診排查器質(zhì)性疾病。
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