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手指關(guān)節(jié)痛該看什么科

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手指關(guān)節(jié)痛建議就診骨科或風(fēng)濕免疫科,可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織病變。手指關(guān)節(jié)痛若伴隨活動(dòng)受限、晨僵、關(guān)節(jié)變形或外傷史,需優(yōu)先排查骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨折等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致,表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重;腱鞘炎常由重復(fù)勞損引發(fā),疼痛集中于掌指關(guān)節(jié)并伴有彈響感。醫(yī)生可能建議X線、MRI檢查,治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病。若疼痛呈對(duì)稱性、持續(xù)超過(guò)6周且伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以小關(guān)節(jié)受累為主,晨僵時(shí)間較長(zhǎng),血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性;痛風(fēng)常由高尿酸血癥引發(fā),夜間突發(fā)劇痛,血尿酸檢測(cè)可確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液也可能適用。

3、疼痛科

慢性頑固性疼痛可考慮疼痛科。對(duì)于藥物治療無(wú)效或神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的手指麻木刺痛,疼痛科可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。需排除頸椎病放射痛或腕管綜合征,肌電圖檢查有助于鑒別。

4、內(nèi)分泌科

代謝性疾病相關(guān)關(guān)節(jié)痛需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍炎,表現(xiàn)為手指僵硬疼痛;甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致骨代謝異常。需檢測(cè)血糖、鈣磷代謝指標(biāo),控制原發(fā)病是關(guān)鍵。

5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

術(shù)后或急性期后的功能恢復(fù)適合康復(fù)科。通過(guò)蠟療、超聲波等物理療法改善血液循環(huán),定制手指操增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需配合矯形器防止關(guān)節(jié)變形,避免提重物等二次損傷。

日常應(yīng)注意手指保暖,避免冷水刺激;控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)間,每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié);適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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