陰陽(yáng)兩虛兼濕熱可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、情志調(diào)攝等方式治療。陰陽(yáng)兩虛兼濕熱多由先天不足、久病耗損、飲食不節(jié)、外感濕邪、情志失調(diào)等因素引起,常表現(xiàn)為畏寒肢冷與潮熱盜汗并存、口干苦黏膩、小便黃赤、大便溏滯等癥狀。
針對(duì)陰陽(yáng)兩虛兼濕熱證型,中醫(yī)常用滋陰溫陽(yáng)與清熱化濕并重的方劑。知柏地黃丸可滋腎陰、清虛熱,適用于陰虛火旺兼濕熱者;金匱腎氣丸能溫補(bǔ)腎陽(yáng)、利水滲濕,適合陽(yáng)虛水停兼濕熱者;二妙丸專(zhuān)攻下焦?jié)駸?,可配合使用。具體用藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整,不可自行配伍。
針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位溫補(bǔ)陰陽(yáng),配合陰陵泉、豐隆等穴化濕清熱。采用補(bǔ)瀉結(jié)合手法,陽(yáng)虛明顯者可加灸神闕、命門(mén);陰虛顯著者側(cè)重針刺太溪、照海。每周治療2-3次,10次為1療程,需持續(xù)2-3個(gè)療程觀察療效。
飲食宜選擇山藥、芡實(shí)、蓮子等平補(bǔ)脾腎之品,搭配薏苡仁、赤小豆利濕。避免辛辣燥熱食物加重陰虛,忌食生冷損傷陽(yáng)氣,限制肥甘厚味以防助濕。可常服四神湯茯苓、蓮子、芡實(shí)、山藥健脾化濕,或用冬瓜薏米老鴨湯清熱利濕兼顧滋陰。
推薦八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),通過(guò)"兩手托天理三焦"等動(dòng)作調(diào)節(jié)氣機(jī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣傷陰,濕熱重時(shí)可增加散步、瑜伽等輕度活動(dòng)促進(jìn)排汗除濕。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以早晨陽(yáng)氣初升時(shí)為佳,每次不超過(guò)30分鐘,微汗即止。
保持情緒平穩(wěn)有助于陰陽(yáng)平衡,過(guò)度憂(yōu)思傷脾易致濕濁內(nèi)生,暴怒煩躁會(huì)加重虛火。可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練舒緩壓力,保證充足睡眠。夜間23點(diǎn)前入睡有利于養(yǎng)陰,午間小憩30分鐘可助陽(yáng)氣恢復(fù)。
治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方案,避免自行停藥。日常注意保暖避風(fēng)但不宜過(guò)度捂熱,居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。觀察舌苔厚薄、二便情況變化,若出現(xiàn)口瘡加重、腹瀉不止等反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)直吹,冬季忌用燥熱補(bǔ)品以防助濕化熱。
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