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糖尿病足潰瘍什么引起的

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糖尿病足潰瘍主要由長期血糖控制不佳、周圍神經病變、下肢血管病變、足部感染和足部壓力異常等因素引起。糖尿病足潰瘍是糖尿病常見的嚴重并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為足部皮膚破損、潰瘍形成,嚴重時可導致壞疽甚至截肢。

1、長期血糖控制不佳

持續(xù)高血糖會損害血管和神經,導致組織修復能力下降。高血糖環(huán)境使白細胞功能受損,增加感染風險。長期血糖波動還會加速動脈硬化,影響足部血液供應?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

2、周圍神經病變

糖尿病神經病變會導致足部感覺減退,患者對疼痛、溫度等刺激不敏感。這種保護性感覺喪失使足部容易受到外傷而不自知。神經病變還會引起足部肌肉萎縮和關節(jié)變形,改變足部受力分布。表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或灼熱感,可使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經藥物。

3、下肢血管病變

糖尿病加速下肢動脈粥樣硬化,導致血管狹窄或閉塞。足部組織缺血缺氧,輕微外傷即可引發(fā)潰瘍且難以愈合?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。血管病變嚴重時需進行血管造影評估,必要時行血管介入治療??墒褂冒⑺酒チ帜c溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。

4、足部感染

糖尿病患者免疫功能下降,足部微小傷口易繼發(fā)細菌感染。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。感染會加速組織壞死,表現(xiàn)為紅腫、滲液、惡臭等癥狀。需及時進行創(chuàng)面細菌培養(yǎng),針對性使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素膠囊等。

5、足部壓力異常

足部畸形或不合腳的鞋子會導致局部壓力過大,長期摩擦壓迫引發(fā)潰瘍。常見于足底、足跟等承重部位?;颊咝璐┲刂茰p壓鞋,使用矯形器具分散壓力。定期進行足部檢查,避免赤足行走,修剪趾甲時注意不要損傷周圍皮膚。

糖尿病足潰瘍預防重于治療,患者應嚴格控制血糖,每日檢查雙足有無破損,保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪。避免使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部,防止燙傷。發(fā)現(xiàn)足部紅腫、破潰等情況應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估處理。定期進行下肢血管和神經功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預相關病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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