乳腺癌術(shù)后一般能進(jìn)行功能鍛煉,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況循序漸進(jìn)。功能鍛煉有助于預(yù)防上肢淋巴水腫、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需避免過(guò)早或過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指屈伸、腕部旋轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)并防止關(guān)節(jié)僵硬。傷口愈合后逐步增加肩關(guān)節(jié)前屈、外展等動(dòng)作,使用彈力帶輔助訓(xùn)練時(shí)需控制阻力強(qiáng)度。術(shù)后2-3個(gè)月可嘗試游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免舉重、網(wǎng)球等需要爆發(fā)力的項(xiàng)目。鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)疼痛、腫脹或皮膚發(fā)紅需立即停止并就醫(yī)。
合并淋巴水腫或傷口感染的患者需暫緩鍛煉,待病情穩(wěn)定后在康復(fù)師監(jiān)督下制定個(gè)性化方案。接受乳房重建術(shù)者需特別注意避免胸肌過(guò)度牽拉,放療期間應(yīng)減少上肢大幅度運(yùn)動(dòng)。存在骨轉(zhuǎn)移或嚴(yán)重心血管并發(fā)癥的患者,需經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后確定適宜的運(yùn)動(dòng)方式。
術(shù)后功能鍛煉應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合穿戴壓力袖套、低鹽飲食等綜合管理。建議每周進(jìn)行3-5次鍛煉,單次時(shí)長(zhǎng)控制在20-40分鐘,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。定期復(fù)查時(shí)與主治醫(yī)生溝通鍛煉進(jìn)度,根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
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