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子宮內(nèi)膜結(jié)核已經(jīng)懷孕了怎么辦

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子宮內(nèi)膜結(jié)核患者懷孕后需立即就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估結(jié)核活動(dòng)性及妊娠風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化治療方案。子宮內(nèi)膜結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染引起，妊娠期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

子宮內(nèi)膜結(jié)核合并妊娠屬于高風(fēng)險(xiǎn)情況，結(jié)核活動(dòng)期可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)受限概率?？菇Y(jié)核治療需選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物，如乙胺丁醇片、異煙肼片等，禁用鏈霉素注射液等具有明確致畸作用的藥物。治療期間每月需進(jìn)行肝功能、腎功能監(jiān)測(cè)，并行超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若結(jié)核處于活動(dòng)期或出現(xiàn)高熱、大咯血等嚴(yán)重癥狀，可能需考慮終止妊娠。

對(duì)于結(jié)核穩(wěn)定期的孕婦，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和鐵劑。保持每天8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。妊娠期間出現(xiàn)陰道出血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)，需立即就診。產(chǎn)后需警惕結(jié)核復(fù)發(fā)，建議在分娩6周后復(fù)查胸部X線(xiàn)及子宮內(nèi)膜病理檢查。

建議妊娠期間定期到結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪(fǎng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。注意居家環(huán)境通風(fēng)消毒，與家人分餐避免交叉感染。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響免疫狀態(tài)。若哺乳期仍需抗結(jié)核治療，用藥期間乳汁中藥物濃度較低，通常不影響母乳喂養(yǎng)安全性，但需醫(yī)生評(píng)估后決定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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