智齒旁邊的肉發(fā)白可能與智齒冠周炎、口腔潰瘍、口腔白斑、口腔念珠菌感染或創(chuàng)傷性潰瘍等原因有關(guān)。

一、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒萌出過程中牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。當智齒部分萌出或阻生時，其與覆蓋的牙齦之間會形成盲袋，容易嵌塞食物殘渣和滋生細菌，引發(fā)感染。感染可導致局部牙齦組織充血、腫脹，嚴重時可能因組織缺血或表面覆蓋炎性滲出物而呈現(xiàn)發(fā)白外觀。伴隨癥狀通常包括局部紅腫、疼痛，張口可能受限，嚴重時可有面部腫脹或發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導下進行局部沖洗上藥，如使用復方氯己定含漱液，并可能需口服抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。對于反復發(fā)作或阻生嚴重的智齒，醫(yī)生常會建議在炎癥控制后將其拔除。

二、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜的淺表性缺損，其表面常覆蓋一層灰白色或黃白色的假膜。當潰瘍發(fā)生在智齒周圍的牙齦或頰側(cè)黏膜時，就會表現(xiàn)為局部組織發(fā)白。這類潰瘍通常與精神壓力、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷或免疫功能紊亂有關(guān)?；颊邥械矫黠@的灼痛感，尤其在進食刺激性食物時加重。治療上，醫(yī)生可能會建議使用促進愈合的藥物，如口腔潰瘍散、西瓜霜噴劑局部噴涂，或使用含有地塞米松的貼膜。同時，注意保持口腔衛(wèi)生，使用溫和的漱口水，并調(diào)整飲食，避免過硬過燙的食物刺激潰瘍面。

三、口腔白斑

口腔白斑是口腔黏膜上以白色為主的損害，不能被擦去，屬于癌前病變或狀態(tài)。它可能發(fā)生在包括智齒區(qū)在內(nèi)的任何口腔黏膜部位。其發(fā)生與長期吸煙、咀嚼檳榔、不良修復體刺激或白色念珠菌感染等因素有關(guān)。白斑通常表現(xiàn)為一塊界限清楚的白色斑塊，表面可能光滑或粗糙，患者一般無自覺癥狀，少數(shù)可能有粗糙感。由于其性質(zhì)特殊，一旦發(fā)現(xiàn)必須由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)評估，通常需要活檢以明確診斷。治療取決于病理結(jié)果，可能包括去除局部刺激因素、定期觀察，或在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏等藥物，對于有癌變傾向者可能需手術(shù)切除。

四、口腔念珠菌感染

口腔念珠菌感染，俗稱鵝口瘡，是由白色念珠菌過度增殖引起的真菌感染。在智齒區(qū)域，感染可能導致黏膜表面出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，這些斑塊可以部分被擦掉，露出下方充血發(fā)紅的黏膜。該病常見于嬰幼兒、老年人、戴假牙者或免疫力低下的人群，長期使用廣譜抗生素或吸入性糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)。除了白色斑塊，患者可能感到口腔有燒灼感或味覺改變。治療需在醫(yī)生診斷后，使用抗真菌藥物，如制霉菌素片含服或配制為混懸液涂抹，或使用氟康唑膠囊口服。同時，應(yīng)注意口腔清潔，對可摘戴的假牙進行消毒。

五、創(chuàng)傷性潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍是由于物理或化學性損傷導致的口腔黏膜破損。智齒位置靠后，其尖銳的牙尖或不規(guī)則的邊緣容易在咀嚼或說話時反復摩擦、刺傷相鄰的頰黏膜或牙齦，形成潰瘍。潰瘍表面覆蓋的白色假膜是由壞死組織和炎性滲出物構(gòu)成。除了發(fā)白，損傷處會有明顯疼痛。治療的關(guān)鍵是去除刺激源，例如由醫(yī)生調(diào)磨過銳的牙尖或拔除無法保留的智齒。局部可遵醫(yī)囑使用具有保護黏膜、促進愈合的藥物，如重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠，或含有苯佐卡因的乳膏緩解疼痛。保持口腔衛(wèi)生，用溫鹽水漱口有助于預(yù)防繼發(fā)感染。

當發(fā)現(xiàn)智齒旁邊的肉發(fā)白時，首先應(yīng)加強口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔該區(qū)域，并可用溫鹽水漱口以保持口腔環(huán)境。飲食上宜選擇溫涼、柔軟的食物，避免辛辣、過燙或堅硬食物對局部造成進一步刺激。戒煙限酒，減少可能的口腔黏膜刺激因素。最重要的是，此癥狀可能提示存在感染、創(chuàng)傷甚至癌前病變，因此不應(yīng)自行診斷或用藥。建議及時前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過視診、探診等檢查明確診斷，并根據(jù)具體病因給予針對性治療，例如局部處理、藥物治療或必要時拔除智齒，以避免感染擴散、疼痛加劇或延誤潛在嚴重疾病的診治。