治療癬的藥物選擇需根據(jù)具體類型決定,常見(jiàn)有效藥膏主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。癬通常由皮膚真菌感染引起,表現(xiàn)為紅斑、脫屑或瘙癢,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于足癬、體癬等淺表真菌感染,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用。使用時(shí)可伴隨局部灼熱感,避免接觸眼睛及黏膜。對(duì)咪唑類藥物過(guò)敏者禁用,妊娠期需謹(jǐn)慎。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌活性,常用于花斑癬和股癬治療。每日使用一次即可維持有效濃度,用藥部位可能出現(xiàn)短暫紅斑。不建議長(zhǎng)期大面積使用,兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。
鹽酸特比萘芬乳膏針對(duì)毛癬菌等皮膚癬菌效果顯著,適用于手癬和頑固性體癬。該藥通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌代謝,哺乳期婦女使用需暫停哺乳。用藥期間可能出現(xiàn)局部干燥或刺痛。
酮康唑乳膏對(duì)馬拉色菌引起的花斑癬療效明確,也可用于脂溢性皮炎合并真菌感染的情況。使用前需清潔患處,避免與全身用酮康唑制劑疊加使用。肝功能異常者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分與糖皮質(zhì)激素,適用于伴有明顯炎癥的癬癥。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,面部及皮膚皺褶處慎用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。真菌感染易復(fù)發(fā),即使癥狀消失也應(yīng)完成規(guī)定療程。若用藥2-4周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。日常注意增強(qiáng)免疫力,出汗后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位,寵物患癬時(shí)需同步治療以防交叉感染。
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