兒童中耳炎聽(tīng)力下降可通過(guò)保持耳道清潔、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。兒童中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、急性細(xì)菌感染、慢性炎癥、分泌性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎等原因引起。

一、保持耳道清潔

兒童中耳炎急性期，家長(zhǎng)需注意保持患兒外耳道清潔干燥，避免耳道進(jìn)水?？梢允褂脽o(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道口分泌物，但切勿深入耳道內(nèi)部，以免損傷鼓膜或?qū)⒏腥就葡蛏钐帯１３侄狼鍧嵱兄跍p少細(xì)菌滋生，為局部用藥創(chuàng)造條件，是基礎(chǔ)護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于年齡較小的兒童，家長(zhǎng)在操作時(shí)需格外輕柔，避免孩子哭鬧掙扎導(dǎo)致意外傷害。

二、使用滴耳液

在醫(yī)生明確診斷后，針對(duì)細(xì)菌感染引起的中耳炎，常會(huì)開(kāi)具抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。使用滴耳液前，家長(zhǎng)需將藥液溫度接近體溫，以免過(guò)冷刺激內(nèi)耳引起眩暈。使用時(shí)讓患兒側(cè)臥，患耳朝上，輕輕向后上方牽拉耳廓，使外耳道變直，滴入規(guī)定劑量的藥液后保持姿勢(shì)數(shù)分鐘。滴耳液能直接作用于外耳道及中耳腔，局部藥物濃度高，有助于控制感染、減輕炎癥，從而改善因炎癥滲出導(dǎo)致的聽(tīng)力下降。

三、口服抗生素

對(duì)于急性化膿性中耳炎或感染較重的患兒，醫(yī)生通常會(huì)建議口服抗生素進(jìn)行全身性抗感染治療。常用的藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給患兒服用，確保足量足療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥，以防感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性?？诜股啬苡行Э刂浦卸粌?nèi)的細(xì)菌感染，消除炎癥和膿液，是恢復(fù)中耳正常通氣引流功能、挽救聽(tīng)力的關(guān)鍵治療。

四、鼓膜穿刺術(shù)

當(dāng)兒童患分泌性中耳炎，中耳腔內(nèi)積液較多，經(jīng)藥物治療后效果不佳，導(dǎo)致持續(xù)性聽(tīng)力下降時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局部麻醉下進(jìn)行，用細(xì)針經(jīng)鼓膜穿刺抽出中耳腔內(nèi)的積液。抽出積液后，中耳腔壓力恢復(fù)正常，鼓膜活動(dòng)度改善，聽(tīng)力可得到立竿見(jiàn)影的提升。鼓膜穿刺術(shù)是一種診斷兼治療的手段，穿刺孔通常會(huì)在短期內(nèi)自行愈合。

五、鼓膜置管術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，或積液非常黏稠難以通過(guò)穿刺吸凈的患兒，可能需要進(jìn)行鼓膜置管術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，在鼓膜上切一個(gè)小口，吸凈積液后，放置一個(gè)通氣管。通氣管可以保持中耳腔與外界的氣壓平衡，促進(jìn)積液排出，并允許空氣進(jìn)入，使中耳黏膜恢復(fù)正常。通氣管通常會(huì)留置數(shù)月到一年，待咽鼓管功能恢復(fù)后自行脫落或由醫(yī)生取出。該手術(shù)能有效改善聽(tīng)力，并降低中耳炎復(fù)發(fā)概率。

兒童中耳炎引起的聽(tīng)力下降多為傳導(dǎo)性，早期干預(yù)預(yù)后良好。治療期間，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子充分休息，保證睡眠，飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，以增強(qiáng)抵抗力。避免讓孩子用力擤鼻涕，應(yīng)教其單側(cè)交替輕輕擤出?；謴?fù)期及愈后，需注意預(yù)防上呼吸道感染，避免去人群密集場(chǎng)所，保持鼻腔通暢。急性期過(guò)后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪蟊枪臍鈩?dòng)作，以幫助咽鼓管功能恢復(fù)。定期帶孩子復(fù)查聽(tīng)力，直至聽(tīng)力完全恢復(fù)正常，確保炎癥徹底消退，不留后遺癥。