中耳炎引起的聽力下降可通過(guò)保持耳道清潔、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、耳部外傷等原因引起。
耳道清潔有助于減少分泌物堵塞,改善聽力下降癥狀??墒褂脽o(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免用力過(guò)猛損傷耳道皮膚。清理時(shí)注意保持雙手清潔,防止繼發(fā)感染。若分泌物較硬或位置較深,建議由專業(yè)人員進(jìn)行清理。日常避免頻繁掏耳,減少對(duì)耳道的機(jī)械刺激。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等可緩解中耳炎癥狀。滴耳液能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減輕局部炎癥反應(yīng),促進(jìn)分泌物排出。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴入后保持側(cè)臥位數(shù)分鐘。滴藥時(shí)避免藥瓶接觸耳道,防止交叉感染。對(duì)滴耳液成分過(guò)敏者禁用。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等適用于細(xì)菌性中耳炎??股乜煽刂聘腥驹矗瑴p輕中耳黏膜水腫,改善咽鼓管通氣功能。用藥需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。青霉素過(guò)敏者需更換其他類別抗生素。
鼓膜穿刺術(shù)適用于積液性中耳炎導(dǎo)致的頑固性聽力下降。通過(guò)穿刺引流中耳積液,可迅速恢復(fù)鼓膜振動(dòng)功能。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,使用專用穿刺針在鼓膜前下象限穿刺。術(shù)后保持耳道干燥,避免用力擤鼻。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫眩暈,通常可自行緩解。
鼓室成形術(shù)用于治療慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔。手術(shù)修復(fù)破損鼓膜,重建聽骨鏈結(jié)構(gòu),顯著改善傳導(dǎo)性耳聾。根據(jù)病變程度可選擇自體筋膜移植或人工聽骨植入。術(shù)后需定期換藥,避免耳道進(jìn)水。完全恢復(fù)需數(shù)月時(shí)間,期間禁止乘坐飛機(jī)或潛水。
中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻、吸煙及接觸二手煙,減少咽鼓管壓力變化。保持鼻腔通暢,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻部癥狀。游泳時(shí)使用專用耳塞,防止污水進(jìn)入耳道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。若聽力持續(xù)未改善或出現(xiàn)耳痛加重、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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