直腸癌的治愈率與發(fā)現(xiàn)時期密切相關(guān),早期直腸癌的治愈率較高,中晚期治愈率相對較低。直腸癌的預(yù)后主要受腫瘤分期、分化程度、治療方式及患者身體狀況等因素影響。
早期直腸癌患者通過規(guī)范治療可獲得較好的治療效果。腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層時,五年生存率較高。此時可通過內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)完整清除病灶,術(shù)后無須輔助治療。患者定期復(fù)查腸鏡可及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。早期診斷的患者術(shù)后生活質(zhì)量與常人無異,腸道功能恢復(fù)良好。
中晚期直腸癌治療效果相對較差。腫瘤侵犯肌層或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療。局部進展期患者即使完成根治性手術(shù),仍存在一定復(fù)發(fā)概率。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者的五年生存率明顯下降,但通過靶向治療等新療法可延長生存期。部分患者需接受永久性造口手術(shù),對生活質(zhì)量影響較大。
建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持合理膳食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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