胎盤低置通常在孕20-32周可能自然上移,具體時(shí)間因人而異。胎盤低置可能與子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠等因素有關(guān),需通過(guò)超聲檢查動(dòng)態(tài)觀察。
胎盤低置在妊娠中期有較高概率自行改善。隨著子宮下段逐漸拉伸增長(zhǎng),胎盤位置可能向?qū)m底方向移動(dòng)。孕20-24周初次發(fā)現(xiàn)胎盤低置的孕婦中,約半數(shù)在孕28周前胎盤邊緣可達(dá)到距宮頸內(nèi)口20毫米以上的安全距離。孕28周后仍存在胎盤低置者,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率,每2-4周復(fù)查超聲評(píng)估胎盤位置變化。部分孕婦可能持續(xù)至孕34-36周胎盤位置才有明顯上移,但孕晚期子宮空間有限,胎盤移動(dòng)幅度相對(duì)較小。
建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止性生活及盆浴,睡眠時(shí)抬高臀部。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢配合超聲監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎盤位置變化的關(guān)鍵,最終分娩方式需由醫(yī)生根據(jù)胎盤實(shí)際位置決定。
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