皰疹一般指生殖器皰疹，龜頭炎是指龜頭黏膜的炎癥，兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯區(qū)別。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，龜頭炎可能與感染、過(guò)敏或外傷等因素有關(guān)。
1、病因差異
生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型通過(guò)性接觸傳播，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，如白色念珠菌感染引起的念珠菌性龜頭炎，也可能因接觸刺激性物質(zhì)誘發(fā)過(guò)敏性炎癥，或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致局部衛(wèi)生不良繼發(fā)感染。
2、癥狀表現(xiàn)
生殖器皰疹初期表現(xiàn)為簇集性小水皰，破潰后形成糜爛面，伴隨灼痛或瘙癢，腹股溝淋巴結(jié)常腫大。龜頭炎以龜頭紅腫、丘疹或糜爛為主，可能出現(xiàn)白色分泌物，通常無(wú)淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)潰瘍或皸裂。
3、病程特點(diǎn)
生殖器皰疹具有復(fù)發(fā)性，初次感染后病毒終身潛伏，在免疫力下降時(shí)可能再次發(fā)作。龜頭炎多為急性病程，經(jīng)規(guī)范治療后通?？扇?，但包皮過(guò)長(zhǎng)者易反復(fù)發(fā)作，少數(shù)慢性龜頭炎可能持續(xù)數(shù)月。
4、檢查方法
生殖器皰疹需通過(guò)PCR檢測(cè)病毒DNA或血清抗體檢查確診。龜頭炎可通過(guò)分泌物鏡檢培養(yǎng)明確病原體，過(guò)敏性龜頭炎需結(jié)合接觸史判斷，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。
5、治療原則
生殖器皰疹需長(zhǎng)期抗病毒治療，常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抑制病毒復(fù)制。龜頭炎根據(jù)病因選擇克霉唑乳膏治療真菌感染，紅霉素軟膏控制細(xì)菌感染，過(guò)敏性炎癥需使用糠酸莫米松乳膏，包皮過(guò)長(zhǎng)者建議環(huán)切手術(shù)。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免不潔性行為，發(fā)作期禁止性生活。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，忌食辛辣刺激食物。生殖器皰疹患者應(yīng)告知伴侶共同篩查，龜頭炎反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)潰瘍滲液、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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