龜頭炎與梅毒可通過病原體類型、典型癥狀、傳播途徑、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療方式五方面進(jìn)行區(qū)別。龜頭炎多為細(xì)菌或真菌感染引起局部炎癥,梅毒則由梅毒螺旋體導(dǎo)致系統(tǒng)性傳播疾病。
龜頭炎常見病原體為白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或真菌,屬于局部感染性疾病。梅毒由蒼白螺旋體引起,屬于法定乙類傳染病,可通過血液、母嬰及性接觸傳播。
龜頭炎表現(xiàn)為包皮龜頭部位紅腫、瘙癢、白色分泌物,嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛或潰瘍。梅毒一期硬下疳多為無痛性潰瘍,二期可出現(xiàn)全身皮疹、扁平濕疣,三期可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。
龜頭炎主要通過局部衛(wèi)生不良或接觸感染源導(dǎo)致,不具有傳染性。梅毒通過性接觸傳播概率達(dá)30-50%,也可經(jīng)母嬰垂直傳播或血液傳播。
龜頭炎可通過分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或細(xì)菌。梅毒需進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)等血清學(xué)檢測,必要時配合暗視野顯微鏡檢查。
龜頭炎多采用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等局部抗感染治療。梅毒需規(guī)范使用芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等驅(qū)梅治療,晚期梅毒可能需多療程用藥。
日常需保持會陰部清潔干燥,避免不潔性行為。出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),梅毒患者需定期復(fù)查血清滴度直至轉(zhuǎn)陰,性伴侶應(yīng)同步檢測治療。治療期間禁止性生活,注意個人用品隔離消毒,加強(qiáng)營養(yǎng)支持提高免疫力。
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