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急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作怎么辦

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急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、多飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作通常由高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、藥物因素、腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸或油煎。

2、多飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。建議分次少量飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水，避免含糖飲料和酒精飲品。排尿量增加有助于稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿酸濃度升高。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。使用碳酸氫鈉片可堿化尿液，但需監(jiān)測(cè)尿液pH值維持在6.2-6.9之間。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、物理治療

發(fā)作期可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行局部冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬。穿戴寬松鞋襪減輕足部壓力，使用拐杖分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)重。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制以防復(fù)發(fā)。

建立規(guī)律作息習(xí)慣，每日保證7-8小時(shí)睡眠。控制體重在正常范圍，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。避免關(guān)節(jié)受涼和過度疲勞，戒煙并限制酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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