痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水、注意休息、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、腎臟疾病等原因有關(guān)。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。日常需避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量高的食品,選擇新鮮蔬菜、水果、雞蛋等低嘌呤食物。長(zhǎng)期保持低嘌呤飲食能夠降低痛風(fēng)急性發(fā)作概率,同時(shí)須控制總熱量攝入以維持健康體重。
每日保證充足飲水量可以促進(jìn)尿酸排泄。建議飲用白開(kāi)水或蘇打水,每日攝入量維持在2000毫升以上。充足水分能稀釋尿液濃度,減少尿酸鹽結(jié)晶形成,但腎功能不全者需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲水量。
急性發(fā)作期關(guān)節(jié)制動(dòng)可減輕疼痛癥狀。發(fā)作時(shí)應(yīng)抬高患肢并避免關(guān)節(jié)承重,穿戴寬松鞋襪減少局部壓迫。充分休息能緩解關(guān)節(jié)腫脹,配合局部冷敷可進(jìn)一步抑制炎癥反應(yīng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥可有效控制病情。急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛,配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期需持續(xù)服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,使用苯溴馬隆片增加尿酸排泄時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
針對(duì)長(zhǎng)期痛風(fēng)石導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形可采用外科干預(yù)。痛風(fēng)石剔除術(shù)可清除沉積的尿酸鹽結(jié)晶,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能修復(fù)受損軟骨組織。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制尿酸水平,避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者除規(guī)范治療外,需建立健康生活習(xí)慣。每日進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,將尿酸控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),積極參與慢病管理,有助于減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
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