孕晚期胎心快可通過吸氧、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、胎心監(jiān)護(hù)、藥物治療等方式緩解。孕晚期胎心快通常由胎兒缺氧、母體貧血、臍帶繞頸、宮縮頻繁、妊娠期高血壓等原因引起。
1、吸氧
孕婦出現(xiàn)胎心過快時(shí)可通過低流量吸氧改善胎兒缺氧狀態(tài)。建議使用醫(yī)用氧氣面罩或鼻導(dǎo)管，氧濃度控制在30%-40%，每次吸氧15-30分鐘。吸氧時(shí)需保持半臥位，避免平躺導(dǎo)致回心血量增加。吸氧后應(yīng)復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎心率是否恢復(fù)至110-160次/分鐘的正常范圍。
2、調(diào)整體位
采取左側(cè)臥位能減輕增大的子宮對下腔靜脈壓迫，增加胎盤血流量?？稍谘巢繅|軟枕保持30度側(cè)臥，雙腿微屈放松。避免長時(shí)間平臥或右側(cè)臥位，這兩種體位可能加重子宮右旋，影響胎兒供氧。體位調(diào)整后需持續(xù)監(jiān)測胎心變化，若30分鐘內(nèi)無改善需及時(shí)就醫(yī)。
3、補(bǔ)充水分
孕婦血容量不足可能導(dǎo)致胎盤灌注減少?？删徛嬘?00-300毫升溫水，分次少量補(bǔ)充。建議選擇含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。合并妊娠期高血壓者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，防止液體過量誘發(fā)子癇。
4、胎心監(jiān)護(hù)
持續(xù)電子胎心監(jiān)護(hù)能準(zhǔn)確評估胎兒狀況。正常胎心變異幅度為6-25次/分鐘，若出現(xiàn)基線變異減少或晚期減速提示胎兒窘迫。監(jiān)護(hù)時(shí)間不少于20分鐘，必要時(shí)延長至60分鐘。發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過160次/分鐘或低于110次/分鐘，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。
5、藥物治療
硫酸鎂注射液可用于抑制宮縮，改善子宮胎盤血流。β受體激動(dòng)劑如鹽酸利托君片能松弛子宮平滑肌，但可能引起孕婦心悸等副作用。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，配合胎心監(jiān)護(hù)和母體生命體征監(jiān)測。禁止自行服用或調(diào)整劑量，避免藥物相互作用影響胎兒。
孕晚期應(yīng)每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，早中晚各1小時(shí)，正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。保持飲食均衡，適量增加含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。避免長時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。如胎動(dòng)突然減少或胎心持續(xù)異常，須立即就醫(yī)檢查。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，預(yù)防妊娠并發(fā)癥發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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