中耳炎可通過體格檢查、耳鏡檢查、聽力測試、鼓室導(dǎo)抗測試、影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行詳細(xì)診斷。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
1、體格檢查
醫(yī)生會觀察外耳道是否有紅腫、分泌物等異常，觸摸耳周淋巴結(jié)是否腫大。急性中耳炎可能伴隨耳痛、發(fā)熱，慢性中耳炎可能出現(xiàn)聽力下降或耳漏。檢查時(shí)需注意是否合并乳突區(qū)壓痛，這提示可能發(fā)展為乳突炎。
2、耳鏡檢查
使用耳鏡可直觀觀察鼓膜狀態(tài)，急性中耳炎可見鼓膜充血、膨隆，慢性中耳炎可能出現(xiàn)鼓膜穿孔或鈣化斑。鼓膜光錐消失、顏色改變均為重要診斷依據(jù)。對于嬰幼兒，需使用特殊尺寸的耳鏡適配器。
3、聽力測試
純音測聽可評估傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性聽力損失程度，聲導(dǎo)抗測試能判斷中耳壓力及咽鼓管功能。兒童需進(jìn)行游戲測聽或視覺強(qiáng)化測聽。聽力損失超過40分貝需考慮鼓室積液或聽骨鏈病變。
4、鼓室導(dǎo)抗測試
通過測量鼓膜對氣壓變化的反應(yīng)，判斷中耳功能狀態(tài)。A型曲線提示正常，B型曲線常見于分泌性中耳炎，C型曲線顯示咽鼓管功能障礙。該檢查對鑒別積液性中耳炎有較高特異性。
5、影像學(xué)檢查
CT掃描能清晰顯示中耳乳突氣房、聽小骨及周圍骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，適用于疑似膽脂瘤或并發(fā)癥患者。MRI對軟組織分辨率更高，可鑒別腫瘤或顱內(nèi)并發(fā)癥。X線檢查現(xiàn)已較少使用。
確診中耳炎后應(yīng)避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。反復(fù)發(fā)作或聽力持續(xù)下降者需考慮鼓膜置管或鼓室成形術(shù)。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，過敏體質(zhì)患者需控制過敏原暴露。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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中耳炎的檢查方法
中耳炎的檢查方法主要有體格檢查、耳鏡檢查、聽力測試、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。57809次瀏覽
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中耳炎怎么檢查
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得了中耳炎怎么檢查
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兒童怎么檢查中耳炎
兒童中耳炎可通過耳鏡檢查、鼓室導(dǎo)抗測試、聽力測試、血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
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