三腔導(dǎo)尿管主要用于泌尿外科手術(shù)或長期留置導(dǎo)尿,具有沖洗、引流和固定三個功能通道。使用前需嚴格消毒,操作時需由醫(yī)護人員在無菌條件下完成。
三腔導(dǎo)尿管由引流腔、沖洗腔和固定氣囊腔組成。引流腔連接尿袋用于尿液排出,沖洗腔可注入生理鹽水進行膀胱沖洗,固定氣囊腔注入無菌水后膨脹可防止導(dǎo)管滑脫。導(dǎo)尿管插入前需檢查氣囊完整性,用碘伏消毒尿道口及周圍皮膚,佩戴無菌手套后涂抹潤滑劑緩慢插入尿道,見尿后再插入少許,最后向氣囊腔注入規(guī)定量無菌水固定。留置期間每日需用生理鹽水沖洗膀胱,保持引流系統(tǒng)密閉,尿袋位置低于膀胱水平。每周更換一次尿袋,每月更換導(dǎo)尿管。觀察尿液顏色、性狀和量,若出現(xiàn)血尿、渾濁尿或發(fā)熱需及時處理。
使用三腔導(dǎo)尿管期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。鼓勵患者多飲水保持尿量充足,減少尿路感染概率。長期留置者需定期進行膀胱功能訓(xùn)練,每2-4小時開放導(dǎo)尿管排空膀胱。注意固定導(dǎo)尿管避免牽拉,翻身時防止導(dǎo)管受壓扭曲。若出現(xiàn)尿道疼痛、膀胱痙攣或漏尿現(xiàn)象,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)護人員調(diào)整導(dǎo)管位置或更換型號。
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