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母乳性黃疸照藍(lán)光有用嗎

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母乳性黃疸照藍(lán)光有一定作用,但通常不作為首選治療方式。母乳性黃疸多為生理性表現(xiàn),若血清膽紅素水平未超過安全閾值,一般無須特殊干預(yù);若膽紅素升高明顯或持續(xù)不退,藍(lán)光治療可輔助降低膽紅素濃度。

母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān),該酶可分解膽紅素使其重吸收增加。多數(shù)情況下,黃疸程度較輕且不影響嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育,通過增加哺乳頻率、促進(jìn)排便即可緩解。藍(lán)光治療通過光異構(gòu)化作用將脂溶性膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體,經(jīng)膽汁和尿液排出體外,適用于膽紅素水平接近或超過干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)的情況。

少數(shù)母乳性黃疸可能合并病理性因素,如膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)增高時(shí),需結(jié)合藍(lán)光治療。此時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)膽紅素變化,避免過度治療干擾母乳喂養(yǎng)。對(duì)于足月健康嬰兒,血清膽紅素超過15mg/dl可考慮光療,但早產(chǎn)兒或存在高危因素者需更早干預(yù)。

母乳性黃疸期間應(yīng)持續(xù)母乳喂養(yǎng),母親無須忌口。若黃疸持續(xù)2-3周未消退或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需就醫(yī)排除膽道閉鎖等疾病。藍(lán)光治療期間需注意保護(hù)嬰兒眼睛及生殖器,并定期檢測(cè)膽紅素水平調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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