腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞累等原因引起。
一、臥床休息
急性發(fā)作期建議臥床休息1至3天，選擇硬板床采取仰臥位或側臥位，膝蓋下方可墊軟枕減輕腰椎壓力。避免久坐久站及彎腰負重活動，休息有助于減輕椎間盤壓力緩解神經根水腫。
二、物理治療
癥狀穩(wěn)定后可通過超短波治療儀進行深部熱療，或采用中頻電療儀刺激神經肌肉。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，通過機械拉伸增大椎間隙促進髓核回納?？祻陀柧毎蚴竭\動、平板支撐等核心肌群鍛煉。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕骨骼肌痙攣。神經營養(yǎng)藥物甲鈷胺片有助于修復受損神經，嚴重疼痛時短期使用糖皮質激素如地塞米松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
四、中醫(yī)治療
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位疏通經絡，推拿采用滾法、按法放松腰背部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝茯苓湯加減溫經通絡，小活絡丹等中成藥可祛風散寒。中醫(yī)治療需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
五、手術治療
經3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經綜合征時需手術，椎間孔鏡下行髓核摘除術創(chuàng)傷較小，開放性手術如椎板切除減壓植骨融合內固定術適用于嚴重病例。術后需佩戴腰圍保護并逐步進行康復訓練。
日常應保持正確坐姿避免腰椎過度負重，睡眠時選擇硬度適中的床墊。加強腰背肌功能鍛煉如小燕飛動作，工作時定時起身活動緩解脊柱壓力。注意腰部保暖避免受涼，搬運重物時屈膝下蹲而非直接彎腰。飲食中增加鈣質和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木加劇或大小便障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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