預(yù)產(chǎn)期出血顏色鮮紅需立即就醫(yī)，可能由前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變等原因引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式明確診斷。
前置胎盤是妊娠晚期無痛性陰道流血的常見原因，胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，輕微刺激即可導(dǎo)致出血。伴隨癥狀包括突發(fā)大量鮮紅色血液流出，可能引發(fā)宮縮。治療需絕對臥床休息，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重時需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
胎盤早剝表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道流血，血液可能滲入子宮肌層導(dǎo)致子宮胎盤卒中。輕癥可通過鹽酸利托君片抑制宮縮，重癥需緊急剖宮產(chǎn)挽救母嬰生命。該病與妊娠期高血壓、外傷等因素相關(guān)，需密切監(jiān)測血壓及胎動變化。
宮頸糜爛或?qū)m頸息肉在臨產(chǎn)前可能因?qū)m頸擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，出血量少但顏色鮮紅?？赏ㄟ^陰道鏡檢查確診，必要時使用保婦康栓局部治療，分娩后行宮頸修復(fù)手術(shù)。孕期需避免性生活刺激宮頸。
凝血功能障礙如妊娠合并血小板減少癥，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。需檢測凝血四項(xiàng)，靜脈輸注人纖維蛋白原改善凝血功能，同時使用維生素K1注射液促進(jìn)凝血因子合成。這類患者分娩時需備好新鮮冰凍血漿。
先兆臨產(chǎn)時的見紅通常為黏液血絲，若出現(xiàn)鮮紅色活動性出血需警惕異常?？赏ㄟ^陰道檢查判斷宮頸擴(kuò)張程度，使用地西泮注射液緩解產(chǎn)婦焦慮，必要時行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展。
孕婦出現(xiàn)鮮紅色出血時應(yīng)保持左側(cè)臥位，避免劇烈活動，記錄出血量和持續(xù)時間。家屬需立即聯(lián)系急救中心，準(zhǔn)備產(chǎn)婦保健手冊及既往產(chǎn)檢資料。住院期間注意會陰清潔，使用碘伏溶液每日消毒兩次，飲食選擇高鐵食物如豬肝菠菜粥，配合琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。出院后每周復(fù)查血常規(guī)和超聲，直至產(chǎn)后42天完成全面體檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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