血糖14毫摩爾每升可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式干預(yù)。血糖升高可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、胰腺功能受損、藥物影響等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高糖高脂食物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過多碳水化合物。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收，推薦食用西藍(lán)花、魔芋等食物。合并高血壓者需同步控制鈉鹽攝入。
2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。阻抗訓(xùn)練每周2-3次可改善胰島素敏感性。避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。存在視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物分解。需遵醫(yī)囑選擇藥物，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食。藥物調(diào)整須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、血糖監(jiān)測
每日空腹及餐后2小時(shí)各測1次血糖，記錄波動(dòng)情況。使用血糖儀前規(guī)范消毒采血部位，避免擠壓影響數(shù)值。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于13.9毫摩爾每升時(shí)需就醫(yī)。合并酮癥時(shí)需增加監(jiān)測頻率至每日4-7次。定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。
5、胰島素治療
門冬胰島素30注射液適用于餐后血糖控制，甘精胰島素注射液提供基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充。注射部位需輪換避免脂肪增生。需嚴(yán)格掌握注射劑量與進(jìn)餐時(shí)間關(guān)系。外出時(shí)隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。胰島素筆需室溫保存避免冷凍。
建立規(guī)律作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒，避免情緒波動(dòng)影響血糖。每3個(gè)月檢查眼底及尿微量白蛋白。足部每日檢查有無破損，選擇透氣鞋襪。出現(xiàn)多飲多尿加重、呼氣爛蘋果味等酮癥癥狀時(shí)立即就醫(yī)。血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化制定，長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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