血糖13毫摩爾每升可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素治療等方式干預(yù)。血糖升高可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、胰腺功能受損、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。增加非淀粉類蔬菜攝入，如菠菜、西藍(lán)花等，每日建議攝入500克以上。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、禽肉、豆制品，避免高脂肪食物。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食，可將每日三餐改為少量多餐模式。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次持續(xù)30分鐘以上?？棺栌?xùn)練每周2-3次，可幫助改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶含糖食品以備急需。
3、監(jiān)測(cè)血糖
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖變化趨勢(shì)。使用血糖儀時(shí)注意正確操作，確保試紙未過期。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，反映近3個(gè)月平均血糖水平。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高或波動(dòng)較大時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建立血糖監(jiān)測(cè)日記，記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖的關(guān)聯(lián)性。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，減少肝臟葡萄糖輸出。格列美脲片刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性腸促胰島素水平。達(dá)格列凈片促進(jìn)尿糖排泄，降低血糖水平。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、胰島素治療
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液可提供24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素需求。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素注射液控制餐后血糖升高。預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液兼顧基礎(chǔ)與餐時(shí)需求。胰島素治療方案需根據(jù)血糖譜個(gè)體化調(diào)整。注射部位需輪換，避免局部脂肪增生。
血糖控制需要綜合管理，除規(guī)范治療外，需保持規(guī)律作息，避免熬夜。戒煙限酒，控制體重在合理范圍。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等糖尿病并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，保持良好心態(tài)。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等異常情況及時(shí)復(fù)診。與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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