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膝蓋外側(cè)疼痛怎么回事

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膝蓋外側(cè)疼痛可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征多見于跑步或登山等重復(fù)屈膝運動人群,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感,活動后加重??赡芘c髂脛束與股骨外髁過度摩擦有關(guān)。建議減少運動量,運動前充分熱身,使用泡沫軸放松髂脛束。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或交鎖癥狀??赡芘c半月板退變或外傷性撕裂有關(guān)。需避免深蹲等動作,急性期可采用膝關(guān)節(jié)支具固定。若保守治療無效,可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、外側(cè)副韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻暴力導(dǎo)致,表現(xiàn)為外側(cè)局部腫脹、壓痛,側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。輕度損傷可通過冰敷和彈性繃帶加壓處理,中重度損傷需使用鉸鏈式膝關(guān)節(jié)支具固定4-6周??膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏緩解疼痛。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。建議控制體重,避免爬樓梯??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。

5、滑囊炎

外側(cè)滑囊炎常由局部反復(fù)摩擦引起,表現(xiàn)為局限性腫塊伴壓痛。急性期需制動休息,局部冷敷。若合并感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。慢性期可嘗試超聲波理療,頑固性病例可能需要滑囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負荷,控制體重在合理范圍,運動時選擇緩沖性能好的運動鞋??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強股四頭肌力量。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過MRI等檢查明確病因。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及含有Omega-3脂肪酸的三文魚等食物,有助于關(guān)節(jié)健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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