小孩摔跤后嘔吐可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、胃腸功能紊亂、耳部損傷或情緒應(yīng)激有關(guān)，可通過觀察意識狀態(tài)、保持安靜體位、清潔口腔、監(jiān)測生命體征及及時就醫(yī)等方式處理。
1、觀察意識狀態(tài)
家長需立即檢查孩子是否清醒，能否正常應(yīng)答。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁或昏迷，需警惕顱腦損傷。腦震蕩患兒可能伴隨短暫意識喪失，此時應(yīng)避免移動頭部，記錄癥狀出現(xiàn)時間。
2、保持安靜體位
讓孩子側(cè)臥防止誤吸嘔吐物，頭部墊高15-30度。避免搖晃或劇烈搬動，尤其懷疑頸椎損傷時需固定頸部。觀察嘔吐頻率及內(nèi)容物性狀，血性嘔吐物提示消化道或顱內(nèi)出血。
3、清潔口腔
使用軟布清理口腔殘留物防止窒息，少量多次喂溫水沖洗食道。避免強(qiáng)制進(jìn)食，胃腸功能紊亂時可暫禁食2-4小時。若持續(xù)干嘔可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。
4、監(jiān)測生命體征
每15分鐘記錄呼吸、脈搏和瞳孔反應(yīng)。顱內(nèi)壓增高時可能出現(xiàn)呼吸變慢、脈搏微弱或雙側(cè)瞳孔不等大。體溫超過38℃需考慮繼發(fā)感染，可物理降溫但禁用阿司匹林。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、抽搐、肢體無力或噴射性嘔吐時，應(yīng)立即送急診。顱腦CT可排查硬膜下血腫等急癥，醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱壓或甲氧氯普胺注射液止吐。
癥狀緩解后24小時內(nèi)保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物，逐步過渡到正常飲食。避免劇烈運(yùn)動或頭部震動，睡眠時注意觀察呼吸節(jié)律。后續(xù)2周內(nèi)若出現(xiàn)頭痛加劇、視力模糊等遲發(fā)癥狀需復(fù)診。日常需加強(qiáng)看護(hù)，在游樂場等場所佩戴防護(hù)頭盔，教導(dǎo)正確的跌倒保護(hù)姿勢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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