膽管癌的病因可能與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、膽管囊性擴(kuò)張癥、化學(xué)致癌物暴露等因素有關(guān)。膽管癌是起源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期。
長(zhǎng)期存在的膽管結(jié)石可能刺激膽管黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥和上皮細(xì)胞異常增生。膽管結(jié)石患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、黃疸等癥狀。治療需通過手術(shù)取石,必要時(shí)行膽管支架置入術(shù)緩解梗阻。藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等輔助治療。
這是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致膽管壁纖維化狹窄?;颊叱0橛?a href="http://yeyubk.com/k/dx78dfkuihghe0d.html" target="_blank">潰瘍性結(jié)腸炎,表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸和皮膚瘙癢。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松片,晚期可能需肝移植??膳浜鲜褂每紒硐┌飞⒕徑怵W癥狀。
華支睪吸蟲等寄生蟲感染可能引發(fā)膽管慢性炎癥。流行區(qū)居民食用未煮熟的淡水魚蝦后,寄生蟲寄生于膽管內(nèi)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、肝區(qū)不適,糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。治療需服用吡喹酮片驅(qū)蟲,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。
先天性膽管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致膽汁淤積,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡茉谇嗌倌昶诰统霈F(xiàn)反復(fù)腹痛、黃疸發(fā)作。治療需手術(shù)切除擴(kuò)張膽管,重建膽汁引流通道。術(shù)后可服用膽寧片等利膽藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期接觸亞硝胺、多環(huán)芳烴等化學(xué)物質(zhì)可能損傷膽管細(xì)胞DNA。相關(guān)職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。治療需立即脫離暴露環(huán)境,定期進(jìn)行腫瘤篩查??煞梦湍钙瓤寡趸瘎┹o助預(yù)防。
預(yù)防膽管癌需定期體檢,尤其是有膽道疾病史者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。飲食避免高脂、腌制食品,增加新鮮蔬菜水果攝入。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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