人體缺鈣的原因主要有遺傳因素、飲食不均衡、維生素D缺乏、胃腸吸收障礙以及激素水平異常等。
部分人群因遺傳基因缺陷導(dǎo)致鈣代謝異常,如家族性低鈣血癥患者體內(nèi)鈣調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)充劑。
長(zhǎng)期攝入含鈣量低的食物如精加工食品,或存在挑食、節(jié)食等行為時(shí)易導(dǎo)致鈣攝入不足。建議每日食用300毫升牛奶、100克豆腐等富含鈣的食物,同時(shí)避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶等影響鈣吸收的飲品。
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,日照不足或肝腎疾病會(huì)導(dǎo)致其合成減少。表現(xiàn)為夜間小腿抽筋、骨骼疼痛,可通過(guò)檢測(cè)血清25-羥維生素D確診,需配合維生素D滴劑與鈣劑聯(lián)合補(bǔ)充。
慢性胃炎、乳糖不耐受等疾病會(huì)影響鈣質(zhì)吸收,患者常伴腹脹腹瀉。治療原發(fā)病的同時(shí)可選擇檸檬酸鈣等易吸收劑型,嚴(yán)重者需靜脈注射鈣劑如氯化鈣注射液。
甲狀旁腺功能減退或絕經(jīng)后雌激素下降均可導(dǎo)致鈣流失加速。前者需補(bǔ)充甲狀旁腺激素,后者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素貼片配合鈣爾奇D片進(jìn)行干預(yù)。
預(yù)防缺鈣需建立科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),保證每日攝入乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,同時(shí)進(jìn)行適量戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。中老年人、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),出現(xiàn)不明原因骨痛、抽搐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣導(dǎo)致結(jié)石等不良反應(yīng)。
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