最近失眠睡不著覺(jué)可能與遺傳因素、心理壓力、不良生活習(xí)慣、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒等癥狀，可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
失眠具有一定的遺傳傾向，家族中有失眠病史的人群更容易出現(xiàn)失眠癥狀。這類(lèi)人群可能對(duì)睡眠環(huán)境變化更為敏感，輕微的噪音或光線刺激即可影響睡眠質(zhì)量。遺傳性失眠通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期存在的睡眠障礙，可能伴隨焦慮或抑郁情緒。治療上以行為認(rèn)知療法為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等藥物輔助睡眠。
2、心理壓力
工作壓力大、人際關(guān)系緊張或重大生活事件可能導(dǎo)致短期失眠。這類(lèi)失眠多表現(xiàn)為入睡前思維活躍、反復(fù)思考問(wèn)題，或出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀。長(zhǎng)期心理壓力未緩解可能發(fā)展為慢性失眠。建議通過(guò)正念冥想、放松訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用酒石酸唑吡坦片、鹽酸曲唑酮片等藥物，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免依賴。
3、不良生活習(xí)慣
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設(shè)備、作息不規(guī)律等均可干擾睡眠節(jié)律。這類(lèi)情況導(dǎo)致的失眠多伴有日間困倦、注意力下降，調(diào)整生活方式后通常能較快改善。建議建立固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免接觸藍(lán)光，臥室保持黑暗安靜環(huán)境。可嘗試飲用溫牛奶、食用少量堅(jiān)果等富含色氨酸的食物幫助入睡。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致頻繁微覺(jué)醒，表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛、白天嗜睡。肥胖、頜面部結(jié)構(gòu)異常人群更易發(fā)生。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療包括減重、持續(xù)氣道正壓通氣治療，嚴(yán)重者可能需要腭咽成形術(shù)?；颊邞?yīng)避免仰臥位睡眠，睡前忌酒。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素水平升高會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)入睡困難伴心悸、多汗、體重下降等癥狀。血液檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素升高。治療需針對(duì)原發(fā)病使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，控制甲亢后睡眠通常隨之改善?；颊邞?yīng)限制碘攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
改善失眠需建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，保持臥室環(huán)境舒適黑暗，避免睡前攝入咖啡因和酒精。白天適量運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能?chē)?yán)重受損，建議及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診。短期使用助眠藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。對(duì)于器質(zhì)性疾病引起的失眠，應(yīng)積極治療原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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