眼睛中風癥狀主要有視力突然下降、視野缺損、眼前黑影飄動、視物變形、眼球轉(zhuǎn)動疼痛等。眼睛中風通常是指視網(wǎng)膜動脈阻塞或視網(wǎng)膜靜脈阻塞,可能與高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)。
視力突然下降是眼睛中風最典型的癥狀,患者可能在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)單眼無痛性視力喪失。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時視力可降至光感或無光感,分支動脈阻塞則表現(xiàn)為相應區(qū)域的視野缺損。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用降眼壓藥物如甘露醇注射液,或進行前房穿刺術(shù)緩解缺血。
視野缺損表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)固定暗點或扇形缺損,常見于視網(wǎng)膜分支動脈或靜脈阻塞?;颊呖赡芨杏X視野部分區(qū)域如同被幕布遮擋,多伴有視物模糊。視網(wǎng)膜靜脈阻塞時可能伴隨視網(wǎng)膜出血,需通過眼底熒光血管造影確診,治療包括玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。
眼前黑影飄動多因玻璃體積血導致,常見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞?;颊邥杏X眼前有絮狀或蛛網(wǎng)狀陰影隨眼球轉(zhuǎn)動而飄動,嚴重時黑影可遮擋中心視力。需通過眼部B超檢查明確出血程度,輕度出血可口服和血明目片,大量出血需行玻璃體切割手術(shù)。
視物變形表現(xiàn)為直線出現(xiàn)彎曲或波浪狀改變,多因視網(wǎng)膜水腫導致。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫是常見原因,患者看門框、窗框等直線物體會出現(xiàn)扭曲??赏ㄟ^光學相干斷層掃描檢查確診,治療包括玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液。
眼球轉(zhuǎn)動疼痛較少見,可能與前部缺血性視神經(jīng)病變相關(guān)?;颊咴谘矍蜻\動時出現(xiàn)鈍痛或脹痛,可伴有眼瞼下垂。需通過視野檢查和視覺誘發(fā)電位評估視神經(jīng)功能,治療包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。
眼睛中風屬于眼科急癥,出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī)。日常生活中需控制血壓、血糖、血脂水平,避免吸煙及過度用眼。定期進行眼底檢查,高血壓和糖尿病患者建議每半年檢查一次。飲食注意低鹽低脂,適量補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免劇烈運動導致眼壓波動。
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