心臟造影通常指冠狀動脈造影,需通過介入手術(shù)將導管插入動脈并注入造影劑完成影像檢查。檢查流程主要有術(shù)前評估、局部麻醉、導管插入、造影成像、術(shù)后觀察等步驟。
冠狀動脈造影屬于微創(chuàng)介入檢查,需在導管室由專業(yè)團隊操作。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等評估,確認無禁忌癥后簽署知情同意書。檢查時取平臥位,消毒鋪巾后對穿刺部位進行局部麻醉,常用橈動脈或股動脈作為入路。醫(yī)生在X線引導下將導管經(jīng)動脈送至冠狀動脈開口,注入含碘造影劑使血管顯影,通過多角度拍攝獲取動態(tài)影像。術(shù)中可能需調(diào)整導管位置或追加造影劑以清晰顯示分支血管,整個過程通常持續(xù)30-60分鐘。術(shù)后需加壓包扎穿刺點并臥床制動6-12小時,密切監(jiān)測心率、血壓及穿刺部位情況,觀察有無出血、血腫或造影劑過敏反應。多數(shù)患者術(shù)后1-2天可出院,但需避免穿刺側(cè)肢體負重活動3-7天。
心臟造影后應保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動和提重物,多飲水促進造影劑排泄。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,規(guī)律服用抗血小板藥物。若出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體麻木或胸悶胸痛等癥狀應及時返院檢查。建議術(shù)后1個月復查心電圖,根據(jù)造影結(jié)果制定后續(xù)治療方案,必要時配合心臟康復訓練改善心血管功能。
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