青光眼術(shù)后可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、溴莫尼定滴眼液、曲伏前列素滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等藥物。術(shù)后用藥需根據(jù)手術(shù)方式、眼壓控制情況及個(gè)體差異調(diào)整,不可自行更換或停用。
布林佐胺滴眼液為碳酸酐酶抑制劑,通過減少房水生成降低眼壓,適用于開角型青光眼或高眼壓癥術(shù)后輔助治療。術(shù)后使用可緩解炎癥反應(yīng),常見不良反應(yīng)包括短暫視物模糊和眼部刺激感。需避免與其他碳酸酐酶抑制劑聯(lián)用。
拉坦前列素滴眼液屬于前列腺素類似物,能增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出,常用于小梁切除術(shù)后眼壓控制。用藥后可能出現(xiàn)虹膜色素加深和睫毛增生,建議晚間使用以增強(qiáng)降壓效果。禁用于活動(dòng)性眼部感染患者。
溴莫尼定滴眼液為α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,具有雙重降壓機(jī)制,適用于激光虹膜切開術(shù)后的繼發(fā)性青光眼。該藥可能引起口干和嗜睡,兒童及心血管疾病患者慎用。需冷藏保存避免藥物降解。
曲伏前列素滴眼液通過調(diào)控前列腺素受體改善房水動(dòng)力學(xué),多用于難治性青光眼術(shù)后。使用后需觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血或角膜上皮損傷。與縮瞳劑合用可能減弱降壓效果,用藥間隔應(yīng)超過5分鐘。
馬來酸噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性β受體阻滯劑,適用于房角切開術(shù)后眼壓波動(dòng)患者。哮喘和心動(dòng)過緩患者禁用,可能掩蓋低血糖癥狀。需監(jiān)測(cè)心率變化,避免突然停藥引發(fā)反跳性高壓。
青光眼術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥周期,定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)狀況。保持眼部清潔避免感染,睡眠時(shí)抬高頭部促進(jìn)房水循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,控制咖啡因攝入。出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。
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